Web医療と介護

[障害報酬]基本報酬の新旧単位数表(2019年2月15日)

障害福祉サービス等報酬改定検討チームは2月15日、障害福祉サービス等報酬改定の概要を決定。2019年10月からの消費税増税対応として、サービス提供事業所が負担する課税費用を報酬で補てんする。増税対応分の改定率は+0.44%。

関連記事:[障害報酬]障害福祉サービス等報酬改定で10月から「特定処遇改善加算」を新設(2019年2月15日)
関連記事:[障害報酬]10月改定で現行の「処遇改善加算」を暫定的見直し(2019年2月15日)

基本報酬単位数の上乗せ率については、人件費、その他の非課税品目を除いた課税経費の割合を算出し、これに税率引上げ分を乗じて基本報酬単位数への上乗せ率を算出。
加算については、元の単位数が小さい等の理由で適切な上乗せが困難であることから、消費税影響相当分を基本報酬単位数に上乗せした。

第4回「障害福祉サービス等報酬改定検討チーム」(H30.12.20)資料1抜粋 障害福祉サービス等に関する消費税の取扱い等について <消費税率引上げに伴う報酬改定率について> ○消費税率10%への引上げに伴う障害福祉サービス等報酬改定については、本検討チームでの議論内容等を踏まえ、平成30年12月17日の大臣折衝において以下のとおり対応することとした。 ※1消費税率8%引上げ時の対応と同様に直近の平成29年障害福祉サービス等経営実態調査の結果を用いて課税経費割合を算出し、これに税率引上げ分(110/108-1)を乗じて改定率を算出する。 ※2改定率0.44%=23.9%(障害福祉サービス等全体の課税経費割合)×(110/108-1) <報酬改定の方法について> ○基本報酬単位数への上乗せ 課税経費割合(※)に税率引上げ分(110/108-1)を乗じて基本報酬単位数へ上乗せする。 ※課税経費割合=1.0-人件費比率-その他の非課税品目率 ○加算の取扱い 各加算については、もとの単位数が小さく上乗せが1単位に満たない等の理由により、個々の加算単位数への上乗せが困難であることから、加算に係る消費税影響相当分について、基本報酬単位数に上乗せする。 ○障害福祉施設等が負担する課税費用について、障害福祉サービス等報酬で適切に補填を行う(2019年10月実施)。 ○障害福祉サービス等報酬+0.44% 新基本報酬単位数=現行の基本報酬単位数×(基本報酬単位上乗せ率+加算に係る上乗せ率)

消費税影響相当分を基本報酬単位数に上乗せ

見直し後の基本報酬単位数

新旧の基本報酬単位数は以下のとおり。今後パブコメを経て、4月初頭までに告示される見込み。

目次
≪訪問系サービス≫
サービス 見直し前 見直し後
第1 居宅介護
居宅介護サービス費
イ 居宅における身体介護が中心である場合
⑴ 所要時間 30 分未満の場合 248 単位 249 単位
⑵ 所要時間 30 分以上1時間未満の場合 392 単位 393 単位
⑶ 所要時間1時間以上1時間 30 分未満の場合 570 単位 571 単位
⑷ 所要時間1時間 30 分以上2時間未満の場合 651 単位 652 単位
⑸ 所要時間2時間以上2時間 30 分未満の場合 732 単位 734 単位
⑹ 所要時間2時間 30 分以上3時間未満の場合 813 単位 815 単位
⑺ 所要時間3時間以上の場合 894 単位に所要時間3時間から計算して所要時間 30 分を増すごとに 81 単位を加算した単位数 896 単位に所要時間3時間から計算して所要時間 30 分を増すごとに 81 単位を加算した単位数
ロ 通院等介助(身体介護を伴う場合)が中心である場合
⑴ 所要時間 30 分未満の場合 248 単位 249 単位
⑵ 所要時間 30 分以上1時間未満の場合 392 単位 393 単位
⑶ 所要時間1時間以上1時間 30 分未満の場合 570 単位 571 単位
⑷ 所要時間1時間 30 分以上2時間未満の場合 651 単位 652 単位
⑸ 所要時間2時間以上2時間 30 分未満の場合 732 単位 734 単位
⑹ 所要時間2時間 30 分以上3時間未満の場合 813 単位 815 単位
⑺ 所要時間3時間以上の場合 894 単位に所要時間3時間から計算して所要時間 30 分を増すごとに 81 単位を加算した単位数 896 単位に所要時間3時間から計算して所要時間 30 分を増すごとに 81 単位を加算した単位数
ハ 家事援助が中心である場合
⑴~⑶ (略)
⑷ 所要時間1時間以上1時間 15 分未満の場合 231 単位 232 単位
⑸ 所要時間1時間 15 分以上1時間 30 分未満の場合 267 単位 268 単位
⑹ 所要時間1時間 30 分以上の場合 301 単位に所要時間1時間 30 分から計算して所要時間 15 分を増すごとに 34 単位を加算した単位数 302 単位に所要時間1時間 30 分から計算して所要時間 15 分を増すごとに 34 単位を加算した単位数
ニ 通院等介助(身体介護を伴わない場合)が中心である場合
⑴・⑵ (略)
⑶ 所要時間1時間以上1時間 30 分未満の場合 267 単位 268 単位
⑷ 所要時間1時間 30 分以上の場合 335 単位に所要時間1時間 30 分から計算して所要時間 30 分を増すごとに 68 単位を加算した単位数 336 単位に所要時間1時間 30 分から計算して所要時間 30 分を増すごとに 68 単位を加算した単位数
ホ (略)
第2 重度訪問介護
重度訪問介護サービス費
イ 病院等に入院又は入所中以外の障害者に対して提供した場合
⑴・⑵ (略)
⑶ 所要時間1時間 30 分以上2時間未満の場合 365 単位 366 単位
⑷ 所要時間2時間以上2時間 30 分未満の場合 456 単位 457 単位
⑸ 所要時間2時間 30 分以上3時間未満の場合 548 単位 549 単位
⑹ 所要時間3時間以上3時間 30 分未満の場合 638 単位 639 単位
⑺ 所要時間3時間 30 分以上4時間未満の場合 730 単位 731 単位
⑻ 所要時間4時間以上8時間未満の場合 815 単位に所要時間4時間から計算して所要時間 30 分を増すごとに 85 単位を加算した単位数 816 単位に所要時間4時間から計算して所要時間 30 分を増すごとに 85 単位を加算した単位数
⑼ 所要時間8時間以上 12 時間未満の場合 1,495 単位に所要時間8時間から計算して所要時間 30 分を増すごとに 85 単位を加算した単位数 1,496 単位に所要時間8時間から計算して所要時間 30 分を増すごとに 85 単位を加算した単位数
⑽ 所要時間 12 時間以上 16 時間未満の場合 2,170 単位に所要時間 12時間から計算して所要時間 30 分を増すごとに 80 単位を加算した単位数 2,171 単位に所要時間 12時間から計算して所要時間 30 分を増すごとに 80 単位を加算した単位数
⑾ 所要時間 16 時間以上 20 時間未満の場合 2,816 単位に所要時間 16時間から計算して所要時間 30 分を増すごとに 86 単位を加算した単位数 2,817 単位に所要時間 16時間から計算して所要時間 30 分を増すごとに 86 単位を加算した単位数
⑿ 所要時間 20 時間以上 24 時間未満の場合 3,498 単位に所要時間 20時間から計算して所要時間 30 分を増すごとに 80 単位を加算した単位数 3,499 単位に所要時間 20時間から計算して所要時間 30 分を増すごとに 80 単位を加算した単位数
ロ 病院等に入院又は入所中の障害者に対して提供した場合
⑴・⑵ (略)
⑶ 所要時間1時間 30 分以上2時間未満の場合 365 単位 366 単位
⑷ 所要時間2時間以上2時間 30 分未満の場合 456 単位 457 単位
⑸ 所要時間2時間 30 分以上3時間未満の場合 548 単位 549 単位
⑹ 所要時間3時間以上3時間 30 分未満の場合 638 単位 639 単位
⑺ 所要時間3時間 30 分以上4時間未満の場合 730 単位 731 単位
⑻ 所要時間4時間以上8時間未満の場合 815 単位に所要時間4時間から計算して所要時間 30 分を増すごとに 85 単位を加算した単位数 816 単位に所要時間4時間から計算して所要時間 30 分を増すごとに 85 単位を加算した単位数
⑼ 所要時間8時間以上 12 時間未満の場合 1,495 単位に所要時間8時間から計算して所要時間 30 分を増すごとに 85 単位を加算した単位数 1,496 単位に所要時間8時間から計算して所要時間 30 分を増すごとに 85 単位を加算した単位数
⑽ 所要時間 12 時間以上 16 時間未満の場合 2,170 単位に所要時間 12時間から計算して所要時間 30 分を増すごとに 80 単位を加算した単位数 2,171 単位に所要時間 12時間から計算して所要時間 30 分を増すごとに 80 単位を加算した単位数
⑾ 所要時間 16 時間以上 20 時間未満の場合 2,816 単位に所要時間 16時間から計算して所要時間 30 分を増すごとに 86 単位を加算した単位数 2,817 単位に所要時間 16時間から計算して所要時間 30 分を増すごとに 86 単位を加算した単位数
⑿ 所要時間 20 時間以上 24 時間未満の場合 3,498 単位に所要時間 20時間から計算して所要時間 30 分を増すごとに 80 単位を加算した単位数 3,499 単位に所要時間 20時間から計算して所要時間 30 分を増すごとに 80 単位を加算した単位数
第3 同行援護
同行援護サービス費
イ (略)
ロ 所要時間 30 分以上1時間未満の場合 291 単位 292 単位
ハ 所要時間1時間以上1時間 30 分未満の場合 420 単位 421 単位
ニ 所要時間1時間 30 分以上2時間未満の場合 484 単位 485 単位
ホ 所要時間2時間以上2時間 30 分未満の場合 547 単位 548 単位
ヘ 所要時間2時間 30 分以上3時間未満の場合 610 単位 611 単位
ト 所要時間3時間以上の場合 673 単位に所要時間3時間から計算して所要時間 30 分を増すごとに 63 単位を加算した単位数 674 単位に所要時間3時間から計算して所要時間 30 分を増すごとに 63 単位を加算した単位数
第4 行動援護
行動援護サービス費
イ 所要時間 30 分未満の場合 254 単位 255 単位
ロ 所要時間 30 分以上1時間未満の場合 402 単位 403 単位
ハ 所要時間1時間以上1時間 30 分未満の場合 586 単位 587 単位
ニ 所要時間1時間 30 分以上2時間未満の場合 733 単位 735 単位
ホ 所要時間2時間以上2時間 30 分未満の場合 882 単位 884 単位
ヘ 所要時間2時間 30 分以上3時間未満の場合 1,030 単位 1,032 単位
ト 所要時間3時間以上3時間 30 分未満の場合 1,179 単位 1,182 単位
チ 所要時間3時間 30 分以上4時間未満の場合 1,327 単位 1,330 単位
リ 所要時間4時間以上4時間 30 分未満の場合 1,477 単位 1,480 単位
ヌ 所要時間4時間 30 分以上5時間未満の場合 1,624 単位 1,628 単位
ル 所要時間5時間以上5時間 30 分未満の場合 1,773 単位 1,777 単位
ヲ 所要時間5時間 30 分以上6時間未満の場合 1,921 単位 1,925 単位
ワ 所要時間6時間以上6時間 30 分未満の場合 2,070 単位 2,075 単位
カ 所要時間6時間 30 分以上7時間未満の場合 2,218 単位 2,223 単位
ヨ 所要時間7時間以上7時間 30 分未満の場合 2,368 単位 2,373 単位
タ 所要時間7時間 30 分以上の場合 2,514 単位 2,520 単位
第5 重度障害者等包括支援
重度障害者等包括支援サービス費
イ 居宅介護、重度訪問介護、同行援護、行動援護、生活介護、自立訓練(機能訓練)、自立訓練(生活訓練)、就労移行支援、就労継続支援A型、就労継続支援B型、就労定着支援又は自立生活援助を提供した場合
⑴ 所要時間1時間未満の場合 201 単位 202 単位
⑵ 所要時間1時間以上 12 時間未満の場合 301 単位に所要時間1時間30 分から計算して所要時間 30 分を増すごとに 100 単位を加算した単位数 302 単位に所要時間1時間から計算して所要時間 30 分を増すごとに 100 単位を加算した単位数
⑶ 所要時間 12 時間以上 24 時間未満の場合 2499 単位に所要時間 12時間 30 分から計算して所要時間 30 分を増すごとに 98 単位を加算した単位数 2,500 単位に所要時間 12時間から計算して所要時間 30 分を増すごとに 98 単位を加算した単位数
ロ 短期入所を提供した場合(1日につき) 946 単位 949 単位
ハ 共同生活援助(指定障害福祉サービス基準第 213 条の2に規定する外部サービス利用型指定共同生活援助を除く。)を提供した場合(1日につき) 997 単位 1,000 単位

ここから先はログインしてご覧ください。

Web医療と介護